Zabiegi

Zabieg cie艣ni nadgarstka

Leczenie operacyjne cie艣ni nadgarstka (zespo艂u kana艂u nadgarstka) polega na przeci臋ciu troczka zginaczy i uwolnieniu uci艣ni臋tego nerwu po艣rodkowego w kanale nadgarstka. Wykonuje si臋 ma艂e ci臋cie sk贸rne (ok. 2cm), a nast臋pnie pod kontrol膮 wzroku przecina si臋 wi臋zad艂o poprzeczne nadgarstka (troczek zginaczy) na ca艂ej d艂ugo艣ci w celu odbarczenia nerwu po艣rodkowego. W przypadku zaawansowanego d艂ugotrwa艂ego schorzenia oraz chor贸b towarzysz膮cych (cukrzyca, RZS, powik艂ania po urazach) ci臋cie sk贸ry przed艂u偶a si臋 w celu poszerzenia zakresu operacji. Zabieg mo偶na przeprowadzi膰 w znieczuleniu miejscowym.

 

DALSZE POST臉POWANIE LECZNICZE

 

Dzie艅 1-2

Zmiana opatrunku na ranie pooperacyjnej (Octenisept, siateczka Bactigrass, ja艂owy gazik i banda偶). W celu zapobiegania sztywno艣ci palc贸w i poprawieniu mikrokr膮偶enia rozpoczyna si臋 膰wiczenia wszystkich staw贸w operowanej r臋ki tu偶 po operacji. W razie potrzeby mo偶na zastosowa膰 leki przeciwb贸lowe (paracetamol, pyralgin臋, ibuprofen, ketoprofen). Wa偶na jest elewacja r臋ki (unoszenie jej) celem przeciwdzia艂ania jej obrz臋kowi.

 

Dzie艅 3-14

Zmiana opatrunk贸w na ranie ka偶dego dnia oraz elewacja r臋ki. Kontynuowanie 膰wicze艅 r臋ki, wykonywanie wszystkich drobnych czynno艣ci domowych, stopniowe zwi臋kszanie obci膮偶ania po 7 dniach od operacji do osi膮gni臋cia pe艂nego chwytu palc贸w.

 

2 tygodnie

Kontrola gojenia rany przez lekarza, zdj臋cie szw贸w. Stopniowe masowanie mi臋艣ni okolicy nadgarstka i r臋ki. Stosowanie ma艣ci i krem贸w poprawiaj膮cych kondycj臋 sk贸ry i blizny pooperacyjnej: nat艂uszczaj膮ce (Alantan, Cepan) lub na blizny (Silaurum, Contratubex).

 

4-6 tygodni

Wi臋kszo艣膰 Pacjent贸w powraca do normalnej sprawno艣ci i aktywno艣ci zawodowej. Wskazane masowanie blizny pooperacyjnej celem przeciwdzia艂aniu tworzenia si臋 zrost贸w.

 

3 miesi膮ce

W razie utrzymywania si臋 nadwra偶liwo艣ci lub przerostu blizny pooperacyjnej, jak r贸wnie偶 braku pe艂nego powrotu do sprawno艣ci r臋ki wskazane rozpocz臋cie specjalistycznej rehabilitacji (laser, pole magnetyczne, jonoforeza z lekami p/zapalnymi, terapia indywidualna).

 

Prowadzenie samochodu

Generalnie nie ma przeciwwskaza艅 do prowadzenia pojazdu ju偶 po tygodniu od operacji, je艣li Pacjent pewnie u偶ywa operowan膮 r臋k臋.

 

Powr贸t do pracy zawodowej

Wszystko zale偶y od rodzaju wykonywanej pracy. Zaleca si臋 indywidualne podej艣cie do ka偶dego przypadku. Wi臋kszo艣膰 Pacjent贸w wraca do pracy zawodowej po 4-6 tygodniach od operacji.

膯WICZENIA R臉KI

Pacjent mo偶e rozpocz膮膰 kompleks 膰wicze艅 ju偶 w drugim dniu po operacji. Zaleca si臋 kontynuowanie 膰wicze艅 do uzyskania pe艂nego zakresu ruchomo艣ci staw贸w i pe艂nego chwytu operowanej r臋ki.

 

Przed wykonaniem ka偶dego zabiegu cie艣ni pacjent jest konsultowany przez lekarza ortoped臋, ma mo偶liwo艣膰 uzyskania odpowiedzi na wszystkie postawione pytania i w膮tpliwo艣ci. Lekarz w trakcie trwania wizyty, wykona badanie USG, aby oceni膰 stopie艅 ucisku na nerw.

Przed zabiegiem pacjent powinien mie膰 wykonane tak偶e badanie EMG nerwu po艣rodkowego chorej r臋ki.

Zabieg cie艣ni nadgarstka nie wymaga szczeg贸lnego przygotowania. Pacjent nie musi pozostawa膰 na czczo. Zaraz po zabiegu pacjent mo偶e wr贸ci膰 do domu.

 

Zesp贸艂 cie艣ni nadgarstka 鈥 co to jest?

ZCN, czyli zesp贸艂 cie艣ni nadgarstka powstaje poprzez d艂ugotrwa艂y ucisk nerwu po艣rodkowego, kt贸ry znajduje si臋 w kanale nadgarstka. Schorzenie to najcz臋艣ciej dotyczy r臋ki dominuj膮cej, kt贸ra d艂ugotrwale jest przeci膮偶ana, np. wskutek wykonywania ci臋偶kiej pracy fizycznej lub regularnie powtarzaj膮cych si臋 czynno艣ci. Dochodzi wtedy do wyst膮pienia stanu zapalnego wi臋zad艂a poprzecznego w nadgarstku oraz jego pogrubienia, przez co wspomniany nerw po艣rodkowy zostaje pora偶ony.

 

Objawy cie艣ni nadgarstka

W przypadku wyst膮pienia poni偶szych objaw贸w warto zg艂osi膰 si臋 do naszych specjalist贸w-chirurg贸w na konsultacj臋. Tymi symptomami s膮:

  • Mrowienie w okolicy kciuka oraz palc贸w,
  • Znaczne os艂abienie chwytu r臋ki,
  • Brak precyzji i ograniczenia w ruchach,
  • Utrudnione zaciskanie pi臋艣ci,
  • Wypadanie z d艂oni przedmiot贸w,
  • Zanik mi臋艣ni k艂臋bu kciuka.

Warto r贸wnie偶 zwr贸ci膰 uwag臋 na dwa inne, niezwykle popularne objawy: dr臋twienie oraz parestezje. Je艣li pacjent ka偶dego ranka budzi si臋 ze zdr臋twia艂膮 r臋k膮, a w nocy odczuwa b贸l i mrowienie w palcach, jednoznacznie mo偶e wskazywa膰 to na ZCN.

 

Zabieg cie艣ni nadgarstka 鈥 kiedy si臋 nie wykonuje?

Zabieg cie艣ni nadgarstka nie jest zwykle konieczny w momencie wyst臋powania dw贸ch, wyj膮tkowych sytuacji. Gdy pacjentem jest kobieta w ci膮偶y, objawy ZCN zwykle ust臋puj膮 w momencie rozwi膮zania oraz w przypadku przebiegu choroby niedoczynno艣ci tarczycy. Leczenie objaw贸w schorzenia sprawia, 偶e symptomy ZCN ponownie ust臋puj膮. Warto jednak ka偶dorazowo skonsultowa膰 si臋 z naszym chirurgiem, gdy偶 to on zdecyduje o podj臋ciu odpowiednich krok贸w.

Zapraszamy do umawiania wizyt.

Nasi specjali艣ci

Cennik

USG kana艂u nadgarstka (cie艣艅 nadgarstka, nerwu po艣rodkowego)
200 z艂

Ortopedia

Zabieg cie艣ni nadgarstka
2500 z艂
Kalendarz

Um贸w si臋 na wizyt臋

 

Wybierz specjalizacj臋 oraz lekarza i kliknij na kalendarzu wizyt dogodny dla Ciebie termin.


Um贸w si臋 na wizyt臋