Bóle barku – diagnostyka i leczenie

Bóle barku mogą być wywoływane przez schorzenia natury reumatologicznej, zespół zimnego barku, naderwanie ścięgna oraz wiele innych schorzeń. Ból jest tylko objawem, a postawienie odpowiedniej diagnozy wymaga wykonania badań – dlatego dziś opowiemy o tym, na co może wskazywać ból barku oraz o podstawowych badaniach pomagających zdiagnozować przyczynę jego występowania.

Ból barku – najczęstsze przyczyny

Przetrenowanie i przeciążenia – to dwie najczęściej wymieniane przyczyny wystąpienia dolegliwości bólowych w obrębie barku. Mogą one wystąpić w trakcie uprawiania dyscyplin sportowych oraz przy wykonywaniu zwykłych, codziennych czynności takich jak noszenie siatek z zakupami czy przekładanie ciężkich przedmiotów na wysokie półki. Osoby uprawiające sporty siłowe powinny zwrócić szczególną uwagę na sposób, w jaki zaleca się wykonywanie konkretnych ćwiczeń. Ćwiczenie mięśni ramion i klatki piersiowej na maszynach do ćwiczeń w nieodpowiedni sposób może skutkować wystąpieniem urazów takich jak:

• naderwanie ścięgna mięśnia barkowego
• uszkodzenie stożka rotatorów (odpowiedzialnego za ruch ramienia)
• kontuzjami mięśnia naramiennego, barkowego lub piersiowego.

Jeżeli stwierdzimy u siebie wystąpienie bólu w obrębie stawu barkowego to niezależnie od tego, czy jesteśmy w stanie określić przyczynę jego wystąpienia, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem ortopedą lub fizjoterapeutą. Unikanie leczenia może skutkować pogłębieniem się problemu – a w skrajnych przypadkach wystąpieniem zmian na mięśniach lub stawach, lub stałym ograniczeniem możliwości ruchowych stawu barkowego.

Ból barku – diagnostyka i badania

Badania najczęściej wykonywane w momencie wystąpienia bólu w obrębie stawu barkowego to:

• USG stawu barkowego
• RTG (prześwietlenie) stawu barkowego
• badanie palpacyjne (badanie dotykowe) stawu barkowo-obojczykowego i mięśnia dwugłowego remienia.

W wypadku podejrzenia, że ból barku mogą powodować schorzenia reumatologiczne, dalsze leczenie prowadzone jest przez lekarza reumatologa, który może skierować pacjenta na kolejne badania:

• badanie RF (czyli badanie czynnika reumatoidalnego)
• tomografia komputerowa
• badanie krwi i moczu.

Zespół bolesnego barku – PHS

Zespół bolesnego barku to zbiorcze określenie obejmujące dolegliwości, których jednym ze wspólnych objawów jest ból w obrębie stawu barkowego. Jeżeli PHS zostanie stwierdzony, to kolejnym krokiem jest dalsza diagnostyka celem określenia konkretnego, powodującego ból schorzenia – może być nim na przykład:

• reumatyzm
• uszkodzenie stawu barkowo-obojczykowego lub ramiennego
• zapalenie stawu barkowo-obojczykowego lub ramiennego
• zapalenie ścięgien stawu barkowego
• zapalenie torebki stawowej
• uszkodzenia mięśni.

Zespół zamrożonego barku

Zespół zamrożonego barku to schorzenie idiopatyczne (a więc takie, którego przyczyna wystąpienia nie jest znana) w szczególności dotykające kobiety (k do m 70% do 30%) pomiędzy 40 a 60 rokiem życia. Schorzenie to przebiega w trzech etapach – początkowym objawem jest nasilający się ból w obrębie barku, a później następuje utrata zdolności ruchowych stawu barkowego. Objawy schorzenia ustępują po okresie 10 do 26 miesięcy.